為深入貫徹落實《國務(wù)院關(guān)于實施健康中國行動的意見》(國發(fā)〔2019〕13號)、《遼寧省人民政府關(guān)于印發(fā)健康遼寧行動實施方案的通知》(遼政發(fā)〔2019〕22號)和《中共撫順市委 撫順市人民政府關(guān)于印發(fā)〈“健康撫順2030”行動規(guī)劃〉的通知》(撫委發(fā)〔2017〕26號)精神,擬制訂本實施方案。
一、總體要求
以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神,深入落實黨中央、國務(wù)院健康中國戰(zhàn)略部署和省委、省政府建設(shè)健康遼寧的工作要求,堅持新時代衛(wèi)生與健康工作方針,以提高全市人民健康水平為核心,以個人自律、預(yù)防為主、優(yōu)化服務(wù)、共建共享為基本路徑,強化政府、社會、個人責(zé)任,建立健全健康教育體系,普及健康知識,引導(dǎo)群眾建立正確健康觀,加強早期干預(yù),形成有利于健康的生活方式、生態(tài)環(huán)境和社會環(huán)境,延長健康壽命,全方位全周期保障人民健康。
二、主要任務(wù)
(一)提升全民健康素養(yǎng)。
1. 實施健康知識普及行動。面向單位、家庭和個人,深入開展健康知識普及和健康文化教育活動,將健康知識融入日常工作和生活。倡導(dǎo)每個人是自己健康的第一責(zé)任人,養(yǎng)成健康生活方式,掌握健康知識與技能,自覺維護和促進自身及家庭成員的健康。建立市級健康科普專家?guī)旌唾Y源庫。構(gòu)建健康科普知識發(fā)布、傳播和審核機制。加強不良健康信息監(jiān)管和健康醫(yī)療廣告審核,引導(dǎo)群眾通過正規(guī)渠道了解健康知識。強化醫(yī)療機構(gòu)健康促進功能,發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員等的專業(yè)引領(lǐng)示范作用。建立完善健康素養(yǎng)監(jiān)測體系。開展“健康中國行”、“中醫(yī)中藥中國行”等不同主題宣傳教育活動,推進全民健康生活方式養(yǎng)成。到2022年和2030年,全市居民健康素養(yǎng)水平分別不低于27%和30%。
2. 實施合理膳食行動。貫徹實施《國民營養(yǎng)計劃(2017—2030年)》。實施臨床營養(yǎng)干預(yù),社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要加強營養(yǎng)健康監(jiān)測和營養(yǎng)膳食指導(dǎo)。開展“三減三健”為主題的健康行動,鼓勵全社會參與減鹽、減油、減糖,引導(dǎo)居民減少食用高鹽高糖高脂食品。開展“健康食堂”“健康餐廳”“健康社區(qū)”建設(shè),評選出一批示范單位,起到引領(lǐng)作用。到2022年和2030年,成人肥胖增長率持續(xù)減緩。
3. 實施控?zé)熜袆?。推動個人和家庭充分了解吸煙和二手煙暴露的嚴重危害。把黨政機關(guān)建成無煙機關(guān)。落實《關(guān)于進一步加強無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)工作的通知》(國衛(wèi)規(guī)劃函〔2020〕306號)。發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)干部、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的示范引領(lǐng)作用。禁止向未成年人銷售煙草制品。禁止任何形式的煙草廣告、促銷和贊助,禁止向未成年人銷售煙草或由未成年人銷售煙草。到2022年和2030年,全面無煙法規(guī)保護的人口比例分別達到30%及以上和80%及以上。
4. 實施心理健康促進行動。加強心理健康服務(wù)體系建設(shè),規(guī)范發(fā)展社會心理服務(wù)機構(gòu)。廣泛開展心理健康科普宣傳,推進心理健康教育和促進。發(fā)揮精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)(市第五醫(yī)院)作用,積極推進臨床心理護理服務(wù)。辦好撫順市心理援助熱線。開展好心理健康教育“進學(xué)校、進單位、進社區(qū)”活動。各機關(guān)、企事業(yè)單位和其他用人單位把心理健康教育融入員工(學(xué)生)思想政治工作。建立精神衛(wèi)生綜合管理機制,完善精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)。到2022年和2030年,居民心理健康素養(yǎng)水平提升到20%和30%,心理相關(guān)疾病發(fā)生的上升趨勢減緩。
5. 實施全民健身行動。完善全民健身活動體系,推廣體育健身項目。統(tǒng)籌推進基本公共體育服務(wù)體系建設(shè),努力打造百姓身邊健身組織和城市“15分鐘健身圈”,推進公共體育設(shè)施免費或低收費開放。推動形成體醫(yī)結(jié)合的疾病管理和健康服務(wù)模式。強化學(xué)生、婦女、老年人等特殊人群體育運動,確保中小學(xué)生每天參加體育鍛煉時間不低于1小時,廣泛開展“三健行”活動。實施職工群體工間健身制度,推動殘疾人康復(fù)體育和健身體育廣泛開展。到2022年和2030年,城鄉(xiāng)居民達到《國民體質(zhì)測定標(biāo)準(zhǔn)》合格以上的人數(shù)比例分別不少于90.8%和92.1%,經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)比例達到46%及以上和49%及以上。
(二)維護全生命周期健康。
6. 實施婦幼健康促進行動。針對婚前、孕前、孕期、兒童等階段特點,積極引導(dǎo)家庭科學(xué)孕育和養(yǎng)育健康新生命,健全出生缺陷防治體系。完善婦幼健康服務(wù)體系,加強婦幼保健機構(gòu)建設(shè),確保市區(qū)及三縣各有1所標(biāo)準(zhǔn)化婦幼保健機構(gòu)。加強危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。加強兒童早期發(fā)展服務(wù),完善嬰幼兒照護服務(wù)和殘疾兒童康復(fù)救助制度。促進生殖健康,深化婦女兩癌篩查工作。到2022年和2030年,嬰兒死亡率分別控制在4.5‰及以下和4‰及以下,孕產(chǎn)婦死亡率分別下降到13/10萬及以下和10/10萬及以下。
7. 實施中小學(xué)健康促進行動。動員家庭、學(xué)校和社會共同維護中小學(xué)生身心健康。引導(dǎo)學(xué)生從小養(yǎng)成健康生活習(xí)慣,鍛煉健康體魄,預(yù)防近視、肥胖等疾病。中小學(xué)校按規(guī)定開齊開足體育與健康課程。大力開展健康學(xué)校建設(shè)。完善學(xué)生健康體檢制度和學(xué)生體質(zhì)健康監(jiān)測制度。加強青少年近視防治和視力健康管理工作。到2022年和2030年,國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)達標(biāo)優(yōu)良率分別達到50%及以上和60%及以上,全市兒童青少年總體近視率力爭每年降低0.5個百分點以上,新發(fā)近視率明顯下降。
8. 實施職業(yè)健康保護行動。落實用人單位主體責(zé)任和政府監(jiān)管責(zé)任,預(yù)防和控制職業(yè)病危害。完善職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系,三縣各有1家醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔(dān)轄區(qū)職業(yè)健康檢查工作。推進“健康企業(yè)”建設(shè)。加強塵肺病等職業(yè)病救治保障。到2022年和2030年,接塵工齡不足5年的勞動者新發(fā)塵肺病報告例數(shù)占年度報告總例數(shù)的比例實現(xiàn)明顯下降,并持續(xù)下降。
9. 實施老年健康促進行動。面向老年人普及膳食營養(yǎng)、體育鍛煉、定期體檢、健康管理、心理健康以及合理用藥等知識。健全老年健康服務(wù)體系,優(yōu)化老年醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,加快推進老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院和安寧療護等醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)。完善居家和社區(qū)養(yǎng)老政策,推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,加強社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)、場所和相關(guān)服務(wù)隊伍建設(shè)。打造老年宜居環(huán)境,實現(xiàn)健康老齡化。支持職業(yè)院校開設(shè)與老年健康相關(guān)的專業(yè)或課程,加快培養(yǎng)老年醫(yī)學(xué)人才。到2022年和2030年,65至74歲老年人失能發(fā)生率有所下降,65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降。
(三)防控重大疾病。
10. 實施心腦血管疾病防治行動。普及心肺復(fù)蘇等自救互救知識技能。對高危人群和患者開展生活方式指導(dǎo)。加強防腦血管疾病機會性篩查,推進“三高”(高血壓、高血糖、高血脂)共管。加強胸痛中心和卒中中心建設(shè),全市形成協(xié)同救治網(wǎng)絡(luò)。適時發(fā)布腦卒中、胸痛“急救地圖”,打造“區(qū)域黃金時間救治圈”。開辟急診綠色通道,實現(xiàn)院前急救與院內(nèi)急診的互聯(lián)互通和有效銜接,推廣普及適宜技術(shù)。到2022年和2030年,心腦血管疾病死亡率分別下降到209.7/10萬及以下和190.7/10萬及以下。
11. 實施癌癥防治行動。倡導(dǎo)積極預(yù)防癌癥,推進早篩查、早診斷、早治療,降低癌癥發(fā)病率和死亡率,提高患者生存質(zhì)量。有序擴大癌癥篩查范圍。落實常見癌癥診療規(guī)范和臨床路徑,推進診療新技術(shù)的應(yīng)用與管理。加強死因監(jiān)測和腫瘤登記報告制度。促進醫(yī)保、醫(yī)療救助、應(yīng)急救助、商業(yè)健康保險及慈善救助制度間的互補聯(lián)動和有效銜接,推廣應(yīng)用常見癌癥診療規(guī)范。到2022年和2030年,總體癌癥5年生存率分別不低于43.3%和46.6%。
12. 實施慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治行動。廣泛開展慢性呼吸系統(tǒng)疾 病健康教育活動,探索高危人群首診測量肺功能、40歲及以上人群體檢檢測肺功能。加強慢阻肺患者健康管理,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)肺功能檢查能力。到2022年和2030年,70歲及以下人群慢性呼吸系統(tǒng)疾病死亡率下降到9/10萬及以下和8.1/10萬及以下。
13. 實施糖尿病防治行動。普及糖尿病防治知識,科學(xué)指導(dǎo)糖尿病高危人群降低發(fā)病風(fēng)險。為糖尿病患者提供規(guī)范的國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)。落實糖尿病分級診療服務(wù)技術(shù)規(guī)范,鼓勵醫(yī)務(wù)人員為糖尿病患者開具醫(yī)療和健康“雙處方”,促進基層糖尿病及并發(fā)癥篩查標(biāo)準(zhǔn)化和診療規(guī)范化。推進“互聯(lián)網(wǎng)+糖尿病健康”管理。到2022年和2030年,糖尿病患者規(guī)范管理率分別達到60%及以上和70%及以上。
14. 實施傳染病及地方病防控行動。引導(dǎo)居民提高自我防范意識,講究個人衛(wèi)生,預(yù)防疾病。充分認識疫苗對預(yù)防疾病的重要作用。倡導(dǎo)高危人群在流感流行季節(jié)前接種流感疫苗。加強艾滋病、病毒性肝炎、結(jié)核病等重大傳染病防控,努力控制和降低傳染病流行水平。強化寄生蟲病,控制和消除重點地方病。到2022年和2030年,以鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)為單位,適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在95%以上。
(四)優(yōu)化健康服務(wù)。
15. 實施中醫(yī)藥健康促進行動。推廣中醫(yī)治未病理念,實施中醫(yī)治未病健康工程,推進全市中醫(yī)院治未病科室建設(shè)。鼓勵社會力量規(guī)范舉辦中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)。推進中醫(yī)臨床優(yōu)勢培育工程。健全中醫(yī)醫(yī)療保健服務(wù)體系,實施基層中醫(yī)藥服務(wù)提升工程,全部基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)都能提供中醫(yī)藥服務(wù)。加強中醫(yī)拔尖人才培養(yǎng)和中醫(yī)??茖2≡\療中心建設(shè)。加強中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新,發(fā)展中醫(yī)特色康復(fù)服務(wù)。到2022年和2030年,中醫(yī)藥服務(wù)體系持續(xù)完善,中醫(yī)藥服務(wù)能力持續(xù)提升。
16. 實施健康服務(wù)提質(zhì)增效行動。在實施“大病不出縣”兩年行動計劃的基礎(chǔ)上,建立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)“三位一體”的重大疾病防控機制,構(gòu)建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。推進區(qū)域醫(yī)療中心以及區(qū)域?qū)?浦行慕ㄔO(shè)。整合推進區(qū)域醫(yī)療資源共享。加強全科醫(yī)生隊伍建設(shè),強化縣級醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。建立完善分級診療制度,優(yōu)化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。實行全行業(yè)全方位精準(zhǔn)、實時醫(yī)療質(zhì)量管理與控制,提升醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化程度。加強醫(yī)療人文關(guān)懷,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。到2022年,基本形成15分鐘基本醫(yī)療服務(wù)圈,2030年,全市整體醫(yī)療技術(shù)水平達到全省前列。
17. 實施健康信息化推進行動。推動建設(shè)全民健康信息平臺。以智慧健康醫(yī)療惠民服務(wù)和遠程醫(yī)療為重點,落實規(guī)范和推動“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”服務(wù),建設(shè)1-2家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。深化健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)在行業(yè)治理、臨床和科研、公共衛(wèi)生等領(lǐng)域的應(yīng)用,培育健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用新業(yè)態(tài)。不斷提高衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法信息化水平。到2022年和2030年,全市居民對健康信息化服務(wù)的感受度持續(xù)提升。
18. 實施健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動。優(yōu)化多元辦醫(yī)格局,推動非公立醫(yī)療機構(gòu)向高水平、規(guī)?;较虬l(fā)展。積極促進健康與中醫(yī)藥、養(yǎng)老、旅游、文化、互聯(lián)網(wǎng)、健身休閑、食品產(chǎn)業(yè)融合。支持撫順道地中藥材生產(chǎn)基地建設(shè),增加優(yōu)質(zhì)藥材供給。推動中醫(yī)藥對外交流。到2022年和2030年,社會辦醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)占比達到30%以上,服務(wù)量占比持續(xù)提升。
(五)促進健康環(huán)境建設(shè)。
19. 實施健康環(huán)境促進行動。向公眾、家庭、單位(企業(yè))普及環(huán)境與健康相關(guān)的防護和應(yīng)對知識。推進大氣、水、土壤污染防治。加快推進農(nóng)村戶用廁所改造工作。推進健康城市、健康村鎮(zhèn)建設(shè)。建立環(huán)境與健康的調(diào)查、監(jiān)測和風(fēng)險評估制度。采取有效措施預(yù)防控制環(huán)境污染相關(guān)疾病、飲水安全、道路交通傷害、消費品質(zhì)量安全事故、食品安全等。到2022年和2030年,居民飲用水水質(zhì)達標(biāo)情況明顯改善,并持續(xù)改善。
20.實施生活垃圾分類行動。建立完善垃圾分類標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系,積極推動城市垃圾分類。推進生活垃圾分類處理設(shè)施建設(shè),加強可回收物、有害垃圾分類回收利用和處置,加快建立分類投放、分類收集、分類運輸、分類處理的垃圾處理系統(tǒng)。
三、組織實施
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。在撫順市“健康撫順2030”行動領(lǐng)導(dǎo)小組下,成立健康撫順行動推進工作組(以下簡稱推進工作組),負責(zé)統(tǒng)籌推進健康撫順行動的組織實施、監(jiān)測和考核相關(guān)工作。各縣區(qū)要結(jié)合實際,健全領(lǐng)導(dǎo)推進機制,研究制定具體工作方案,落實好各項任務(wù)。
(二)落實部門責(zé)任。各相關(guān)部門要按照職責(zé)分工,將預(yù)防為主、防病在先融入各項政策,落實推進工作組確定的工作任務(wù)和議定事項。要制定落實《健康撫順行動實施方案》的具體政策措施,細化目標(biāo)、指標(biāo)、任務(wù),提出年度工作任務(wù)并抓好工作落實。要將有關(guān)工作納入“十四五”及今后各個時期的部門發(fā)展規(guī)劃,持續(xù)推動重點任務(wù)落實。
(三)開展監(jiān)測評估和考核。按照《健康撫順行動監(jiān)測評估和考核辦法(試行)》(見附件2),及時開展監(jiān)測評估和考核。強化評估和考核結(jié)果運用,把《健康撫順行動實施方案》落實情況作為各級黨委、政府和各有關(guān)部門工作實績考核的重要內(nèi)容。
(四)強化支撐保障。落實健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略,切實推進將健康融入所有政策。加強財政支持,完善衛(wèi)生健康投入政策,提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目、重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金使用的針對性和有效性。強化醫(yī)療保障制度與健康政策的銜接。加強衛(wèi)生健康人才培養(yǎng),充實和穩(wěn)定基層衛(wèi)生健康人員隊伍。
(五)動員全社會參與。加強輿論宣傳,及時發(fā)布政策解讀,增強社會的普遍認知。鼓勵個人和家庭積極參與健康撫順行動,養(yǎng)成健康生活方式。各單位特別是學(xué)校、社區(qū)(村)要積極開展健康細胞工程建設(shè),創(chuàng)造健康支持性環(huán)境。鼓勵企業(yè)研發(fā)生產(chǎn)符合健康需求的產(chǎn)品,增加健康產(chǎn)品和服務(wù)的供給。衛(wèi)生健康相關(guān)行業(yè)學(xué)會、協(xié)會和群團組織以及其他社會組織要充分發(fā)揮作用,指導(dǎo)、組織健康促進和健康科普工作。各相關(guān)部門要加強信息溝通,互相支持配合,共同推進各項工作的落實。要進一步凝聚全社會力量,形成健康撫順行動的強大合力。