撫順市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)撫順市促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展實(shí)施方案的通知

撫政辦發(fā)〔2019〕20號(hào)

各縣、區(qū)人民政府，撫順經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)、高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)管委會(huì)，市政府各部門、各直屬單位：

經(jīng)市政府同意，現(xiàn)將《撫順市促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展實(shí)施方案》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

（此件公開發(fā)布）

撫順市人民政府辦公室

2019年5月31日

撫順市促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”

發(fā)展實(shí)施方案

為深入貫徹落實(shí)《遼寧省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)<遼寧省促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展實(shí)施方案>的通知》（遼政辦發(fā)〔2018〕50號(hào)）精神，全面推進(jìn)健康撫順建設(shè)，提升醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)代化管理水平，為人民群眾提供更為便捷、智慧的醫(yī)療健康服務(wù)，制定本實(shí)施方案。

一、構(gòu)筑“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”支撐體系

（一）加快建設(shè)市、縣全民健康信息平臺(tái)，建設(shè)全員人口、電子健康檔案、電子病歷等數(shù)據(jù)庫。暢通部門、區(qū)域、行業(yè)之間的數(shù)據(jù)共享通道，促進(jìn)全民健康信息共享應(yīng)用。到2020年，實(shí)現(xiàn)市級(jí)全民健康信息平臺(tái)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)（平臺(tái)）、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息管理系統(tǒng)等的互聯(lián)互通與協(xié)同共享，實(shí)現(xiàn)省、市平臺(tái)互聯(lián)互通與協(xié)同共享。（市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財(cái)政局、市大數(shù)據(jù)應(yīng)用中心負(fù)責(zé)。排在第一位的部門為牽頭部門，下同）

（二）提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化水平。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)信息化建設(shè)投入，健全醫(yī)院信息系統(tǒng)功能，落實(shí)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”標(biāo)準(zhǔn)體系，按照規(guī)范進(jìn)行醫(yī)療健康數(shù)據(jù)采集，提升醫(yī)院管理效率和服務(wù)水平。（市衛(wèi)生健康委）

二、推廣“互聯(lián)網(wǎng)+”健康管理服務(wù)新模式

（一）發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)。二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)在實(shí)體醫(yī)院基礎(chǔ)上，可申請(qǐng)使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為第二名稱，運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)提供安全適宜的醫(yī)療服務(wù)。鼓勵(lì)三甲醫(yī)院和信息化基礎(chǔ)較好的醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用健康物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備、可穿戴設(shè)備獲取生命體征數(shù)據(jù)，開展移動(dòng)護(hù)理、生命體征在線監(jiān)測、家庭監(jiān)測等服務(wù)。鼓勵(lì)組建醫(yī)生集團(tuán)，利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)開展多元化的醫(yī)療健康服務(wù)。到2020年，全市三甲醫(yī)院全面開展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)。（市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委負(fù)責(zé)）

（二）推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”在醫(yī)療聯(lián)合體運(yùn)用。各醫(yī)療聯(lián)合體牽頭醫(yī)院要加強(qiáng)醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)部信息化基礎(chǔ)建設(shè)，加快實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源上下貫通、信息互通共享、業(yè)務(wù)高效協(xié)同。各醫(yī)療聯(lián)合體牽頭醫(yī)院要建立遠(yuǎn)程醫(yī)療中心，向內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程心電、遠(yuǎn)程超聲、遠(yuǎn)程查房、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)、遠(yuǎn)程培訓(xùn)等服務(wù)，逐步實(shí)現(xiàn)內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)間電子病歷、檢查檢驗(yàn)結(jié)果的實(shí)時(shí)查閱、互認(rèn)共享，以及在不同層級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間的授權(quán)使用，推進(jìn)“基層檢查、上級(jí)診斷”模式。到2020年，遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)覆蓋全市所有縣級(jí)醫(yī)院，并逐步覆蓋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和有條件的村衛(wèi)生室，提升基層醫(yī)療服務(wù)能力和效率。鼓勵(lì)大醫(yī)院醫(yī)師深入基層多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。建立醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部收入分配和績效評(píng)價(jià)機(jī)制，保障醫(yī)聯(lián)體高效運(yùn)轉(zhuǎn)。（市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財(cái)政局、市醫(yī)療保障局負(fù)責(zé)）

（三）推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”改善醫(yī)療服務(wù)。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加快推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)，依托市級(jí)全員健康信息平臺(tái)，開展多種形式網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)、預(yù)約分診、移動(dòng)支付、診間結(jié)算、檢查檢驗(yàn)報(bào)告推送、院后隨訪等信息便民惠民服務(wù)，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)。到2020年，全市二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部開展分時(shí)段預(yù)約診療，預(yù)約時(shí)段精確到1小時(shí)。（市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）

（四）推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。依托市級(jí)全員健康信息平臺(tái)建設(shè)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)智能化信息平臺(tái)，推進(jìn)網(wǎng)上便捷有效簽約服務(wù)，提升簽約服務(wù)質(zhì)量和效率，增強(qiáng)群眾對(duì)家庭醫(yī)生的信任度。鼓勵(lì)二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)師加入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)，提升家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)能力。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的有機(jī)融合，為簽約居民在線提供健康咨詢、預(yù)約轉(zhuǎn)診、慢性病隨訪、延伸處方、健康管理等服務(wù)。（市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財(cái)政局、市醫(yī)療保障局負(fù)責(zé)）

（五）推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”公共衛(wèi)生服務(wù)。依托市級(jí)全員健康信息平臺(tái)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的信息共享、業(yè)務(wù)協(xié)同，實(shí)現(xiàn)居民電子健康檔案在線查詢和規(guī)范使用。以高血壓、糖尿病等為重點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)老年慢性病在線管理與服務(wù)，開展個(gè)性化健康評(píng)估、監(jiān)測預(yù)警、跟蹤隨訪和健康管理服務(wù)。加強(qiáng)兒童預(yù)防接種信息的管理和監(jiān)測，推進(jìn)數(shù)字化接種門診服務(wù)，提供在線預(yù)約和查詢服務(wù)。推進(jìn)母子健康手冊(cè)信息化，為婦女兒童提供生育全程醫(yī)療保健服務(wù)。加強(qiáng)傳染病疫情報(bào)告管理。充分利用遼寧省嚴(yán)重精神障礙信息系統(tǒng)，以問題為導(dǎo)向抓好嚴(yán)重精神障礙報(bào)告患病率、在冊(cè)管理率、服藥率等核心指標(biāo)。（市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）

（六）推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”藥品供應(yīng)保障服務(wù)。按照規(guī)定在線上開具的電子處方，經(jīng)藥師審核后，可委托符合條件的第三方機(jī)構(gòu)配送。支持處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)建設(shè)，鼓勵(lì)符合條件的機(jī)構(gòu)參與藥品流轉(zhuǎn)、物流配送，依法對(duì)電子處方流轉(zhuǎn)環(huán)節(jié)監(jiān)管，嵌入數(shù)字簽名，確保處方流轉(zhuǎn)的結(jié)果清晰記錄、過程可追溯。鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)推進(jìn)智慧藥房建設(shè)，實(shí)現(xiàn)處方系統(tǒng)與藥房配藥系統(tǒng)的無縫對(duì)接，方便群眾及時(shí)取藥。（市衛(wèi)生健康委、市工業(yè)和信息化局、市市場監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)）

（七）推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)學(xué)教育和科普服務(wù)。建立醫(yī)療健康教育培訓(xùn)平臺(tái)，開發(fā)應(yīng)用基于手機(jī)APP的全員在線學(xué)習(xí)系統(tǒng)。建立網(wǎng)絡(luò)科普平臺(tái)，利用互聯(lián)網(wǎng)提供健康科普知識(shí)精準(zhǔn)教育、“三減三健”信息推送、健康知識(shí)查詢等便捷服務(wù)，普及健康生活方式，提高居民自我健康管理能力和健康素養(yǎng)。（市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）

（八）推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”遠(yuǎn)程影像診斷服務(wù)新模式。加快推進(jìn)“健康遼寧影像云”項(xiàng)目建設(shè)，聯(lián)通鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在全市普遍實(shí)現(xiàn)基層檢查、上級(jí)診斷的遠(yuǎn)程影像服務(wù)新模式。到2020年，全面建成“健康遼寧影像云”項(xiàng)目，全市所有公立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均可實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程影像診斷。（市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）

三、完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”保障體系

（一）推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療保障結(jié)算服務(wù)。落實(shí)省“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”價(jià)格及醫(yī)保支付政策，方便群眾就醫(yī)。加快醫(yī)療保障信息系統(tǒng)對(duì)接，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保障數(shù)據(jù)與相關(guān)部門數(shù)據(jù)聯(lián)通共享，逐步拓展在線支付功能，推進(jìn)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助的“一站式”結(jié)算。繼續(xù)完善醫(yī)保管理信息系統(tǒng)，充分利用信息化技術(shù)，實(shí)現(xiàn)事先提示、事中監(jiān)控預(yù)警和事后責(zé)任追溯。大力推行醫(yī)保智能審核和實(shí)時(shí)監(jiān)控，將臨床路徑、合理用藥、支付政策等規(guī)則嵌入醫(yī)院信息系統(tǒng)，嚴(yán)格醫(yī)療行為和費(fèi)用監(jiān)管。繼續(xù)擴(kuò)大異地就醫(yī)直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍，將符合條件的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。（市醫(yī)療保障局、市發(fā)展改革委、市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）

（二）提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療設(shè)施保障能力。加快推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋和設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)環(huán)境和就醫(yī)條件，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力。到2020年，實(shí)現(xiàn)每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)有1所政府辦標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。（市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財(cái)政局負(fù)責(zé)）

（三）規(guī)范“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”質(zhì)量監(jiān)管。貫徹執(zhí)行國家互聯(lián)網(wǎng)診療管理有關(guān)規(guī)定，加強(qiáng)事中、事后的監(jiān)管，確保健康醫(yī)療服務(wù)的安全和質(zhì)量?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)平臺(tái)等第三方機(jī)構(gòu)對(duì)所提供的服務(wù)承擔(dān)責(zé)任。建設(shè)可信醫(yī)學(xué)數(shù)字身份、電子實(shí)名認(rèn)證、數(shù)據(jù)訪問控制信息系統(tǒng)，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)產(chǎn)生的數(shù)據(jù)全程留痕，可查詢、可追溯，滿足行業(yè)監(jiān)管需求。建立醫(yī)療責(zé)任的分擔(dān)機(jī)制，推行在線知情同意的告知，防范化解醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。（市衛(wèi)生健康委、市國家密碼管理局、市工業(yè)和信息化局、市公安局負(fù)責(zé)）

（四）全力保障數(shù)據(jù)信息安全。按照“誰建設(shè)、誰負(fù)責(zé)，誰使用、誰負(fù)責(zé)”的原則，強(qiáng)化網(wǎng)絡(luò)安全和建設(shè)工作同步規(guī)劃、同步部署、同步推進(jìn)、同步落實(shí)。各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”重要網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建設(shè)和運(yùn)行應(yīng)符合《網(wǎng)絡(luò)安全法》和國家等級(jí)保護(hù)制度、關(guān)鍵信息基礎(chǔ)設(shè)施保護(hù)制度、重要領(lǐng)域密碼應(yīng)用等有關(guān)規(guī)定要求。建立各項(xiàng)安全管理制度，將“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”重要平臺(tái)納入我市網(wǎng)絡(luò)安全態(tài)勢感知監(jiān)控體系，定期開展信息安全隱患排查、監(jiān)測和預(yù)警，依法嚴(yán)厲打擊發(fā)生在“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)中泄露和買賣等侵犯個(gè)人隱私信息的違法犯罪行為。（市衛(wèi)生健康委、市委網(wǎng)信辦、市國家密碼管理局、市工業(yè)和信息化局、市公安局負(fù)責(zé)）

（五）發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療健康人工智能技術(shù)。出臺(tái)優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)、推動(dòng)醫(yī)療健康人工智能產(chǎn)業(yè)發(fā)展，支持建立人工智能醫(yī)學(xué)應(yīng)用研發(fā)和轉(zhuǎn)化基地，順應(yīng)工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)新發(fā)展趨勢，促進(jìn)我市高端醫(yī)療器械制造產(chǎn)業(yè)的跨越式發(fā)展。（市發(fā)展改革委、市科技局、市工業(yè)和信息化局、市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）

四、保障措施

（一）切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各縣區(qū)、各有關(guān)部門切實(shí)加強(qiáng)對(duì)此項(xiàng)工作的領(lǐng)導(dǎo)，建立推進(jìn)協(xié)調(diào)機(jī)制，統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)工作。

（二）完善多元化投資機(jī)制。在加大政府投入的同時(shí)，創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”信息化項(xiàng)目投資運(yùn)營模式，積極引導(dǎo)企業(yè)、社會(huì)組織、金融機(jī)構(gòu)等參與建設(shè)，形成政府引導(dǎo)、其他社會(huì)資本共同參與的多元化信息化投融資機(jī)制。

（三）組建復(fù)合型專家顧問團(tuán)隊(duì)。加強(qiáng)智力支撐，抽調(diào)專業(yè)人員組建市“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”專家顧問團(tuán)隊(duì)，為開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”提供智力和技術(shù)保障。

（四）加強(qiáng)安全保障。定期開展重要信息系統(tǒng)、關(guān)鍵信息基礎(chǔ)設(shè)施安全隱患排查，切實(shí)提升“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”信息系統(tǒng)安全防護(hù)能力、隱患發(fā)現(xiàn)能力和應(yīng)急處置能力。

（五）加強(qiáng)宣傳普及。大力宣傳應(yīng)用發(fā)展的重要意義和惠民服務(wù)成效，積極回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，及時(shí)總結(jié)推廣經(jīng)驗(yàn)，提高群眾知曉度和參與度，營造“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的良好環(huán)境和社會(huì)氛圍。