疫情發(fā)生以來,市醫(yī)保局黨組把疫情防控作為首要政治任務,“一把手”坐鎮(zhèn)一線,快速反應、迅速部署、科學調(diào)度,集中全局力量全力投入疫情防控工作中,確保疫情期間參保群眾不因疫情影響治療。
確保醫(yī)療保障政策落實
為全力保障疫情防控醫(yī)療保障工作,市醫(yī)保局迅速啟動醫(yī)保疫情防控應急響應機制,將國家衛(wèi)生健康委《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》覆蓋的藥品和醫(yī)療服務項目全部臨時納入我市醫(yī)保基金支付范圍,對確診或疑似患者救治實行“先診療后付費”,全力確保確診和疑似患者順利享受到醫(yī)療救治服務。為確保定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保費用結(jié)算不受影響,參照上個月基金撥付情況,按一定比例予以月預付。根據(jù)實際,為新冠定點救治醫(yī)療機構(gòu)預撥疫情專項周轉(zhuǎn)金,保障醫(yī)療機構(gòu)不因墊付而影響運轉(zhuǎn)。明確治療新冠肺炎患者產(chǎn)生的醫(yī)療費用不納入醫(yī)院總額預算年度控制指標,保障患者不因費用問題影響救治,確保醫(yī)療機構(gòu)不因支付政策影響救治。
全力做好醫(yī)保經(jīng)辦服務
充分利用“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?!钡姆辗绞?,推行“網(wǎng)上辦”“掌上辦”“電話辦”。通過12345平臺發(fā)布醫(yī)保中心經(jīng)辦人員電話,確保疫情防控期間群眾醫(yī)保咨詢訴求渠道暢通。并設立專人專崗負責國家異地就醫(yī)備案信息服務平臺申報審批工作,通過微信小程序及時審批參保人異地安置申請。截至10月19日,解答醫(yī)保問詢900余人次,處理緊急辦件82件,群眾滿意率100%。
針對部分透析患者無法在定點醫(yī)療機構(gòu)進行透析的情況,開辟綠色通道,采取遠程操控信息系統(tǒng)方式,為透析患者更改定點醫(yī)療機構(gòu),并建立全市透析定點醫(yī)療機構(gòu)微信工作群,發(fā)布更改定點醫(yī)院通知,指定專人負責,及時維護變更信息,確保透析患者不因疫情影響治療,享受即時結(jié)算服務。到10月19日已為透析患者轉(zhuǎn)換定點醫(yī)療機構(gòu)70人次。同時,對參保企業(yè)2022年7月至10月的職工基本醫(yī)療保險費實施暫緩征收。
黨員干部帶頭沖鋒在一線
市醫(yī)保局除做好日常醫(yī)保政策落實、相關服務工作外,全體干部職工竭盡所能,或參與疫情防控各專班,或下沉與社區(qū)干部一道沖鋒在抗疫一線,用自己的實際行動詮釋“醫(yī)保人”的責任與擔當。
據(jù)市防指工作需要,局黨組組織精干力量進入市疫情防控隔離專班、救治專班、轉(zhuǎn)運專班等,各專班抽調(diào)人員不講條件、不怕困難,默默為疫情防控傾盡全力,7人作為全市后備力量進入防疫后備突擊隊。